李贵玲教授总结

妇科肿瘤高比例放疗史导致很多患者骨髓造血功能降低，PARP抑制剂等靶向药物极大改善妇瘤患者生存的同时也增加了中性粒细胞减少和FN的风险，因此妇瘤患者较其他瘤种患者需要更加积极的预防策略，新型抗肿瘤药物的FN管理还需要更多的临床研究证据支持。妇科肿瘤常见化疗方案虽大多以紫杉和铂类为基础，但《CSCO升白指南v2021》指出相同方案在不同瘤种患者可能存在不同的的FN风险，需要更加精准的风险评估以进行分层管理并选择正确的预防路径，进而降低中性粒细胞减少和FN发生率，保障患者按时按量化疗，最终达到改善患者生存的目的。《CSCO升白指南v2021》还提出了新冠疫情背景下肿瘤放化疗后中性粒细胞减少的应对策略，这将进一步促进妇瘤粒细胞减少进行符合时代背景的规范化管理，为妇科肿瘤患者带来更大获益。

专家简介

李贵玲 教授

医学博士、主任医师

武汉协和医院肿瘤中心 副主任

武汉协和医院肿瘤中心 肿瘤妇科主任

中国临床肿瘤学会妇瘤专委会 副主任委员

中国医师协会近距离放疗专委会 委员

湖北省抗癌协会 理事

湖北省抗癌协会妇瘤专委会 副主任委员

武汉市抗癌协会放疗专委会 常务委员

第四届中国青年科技工作者协会委员

姜洁 教授

妇科肿瘤化疗主任

山东大学齐鲁医院妇产科主任医师，教授，博士研究生导师

中国预防医学会生殖健康分会常委

中国研究型医院学会妇产科专业委员会肿瘤化学治疗研究学组副组长

中国医师协会妇科微创委员会宫腔镜学组委员

山东省抗癌协会理事

山东省抗癌协会妇科肿瘤分会妇瘤化疗和临床研究专委会主任委员

山东省医学会妇科肿瘤专业委员会副主任委员

山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员

山东省医师协会妇产科专业委员会副主任委员

教育部支课题、科技部重大专项课题和国家自然基金课题评审专家

妇产与遗传杂志 常委编委

现代妇产科杂志 编委

沃医妇产科集团联合创始人

参考文献：

1. Delaney G, Jacob S, Barton M. Estimation of an optimal radiotherapy utilization rate for gynecologic carcinoma: part I--malignancies of the cervix, ovary, vagina and vulva. Cancer. 2004 Aug 15;101(4):671-81.

2. Delaney G, Jacob S, Barton M. Estimation of an optimal radiotherapy utilization rate for gynecologic carcinoma: part II--carcinoma of the endometrium. Cancer. 2004 Aug 15;101(4):682-92.

3. Alecu I, Milenkova T, Turner SR. Risk of severe hematologic toxicities in cancer patients treated with PARP inhibitors: results of monotherapy and combination therapy trials. Drug Des Devel Ther. 2018 Feb 21;12:347-348.

文章来源：《现代肿瘤医学》 网址: http://www.xdzlyx.cn/zonghexinwen/2021/1230/659.html