2、食管癌——食管镜

随着医学条件的优化，当代人体检的频率显著增加，能够更好地预防和筛查疾病，但是很多癌症病人却会发现，普通体检似乎对肿瘤“失效”了，就像周先生一样，明明认真做了体检，却没有及时发现癌症，这其实是大众对体检的认识不清造成的。

6、宫颈癌——巴氏检验（宫颈脱落细胞学检查）

中国医学科学院肿瘤医院副院长王绿化建议：45岁以上人群，定期每年做一次食管镜。

中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任吴令英建议：年轻女性如有性生活两年以上、婚后一年以上和老年女性要定期做宫颈脱落细胞学检查，同时妇科筛查建议女性朋友们定期检查肿瘤标志物、盆腔B超等，对妇科肿瘤加大筛查力度。

既然常规体检对肿瘤作用有限，医学界也考虑到这一点有针对性地提出了“癌症筛查”的概念，也就是人们常说的早筛，只要针对肿瘤类行选对检查项目，就能极大地提高癌症的检出率。

②幽门螺杆菌感染者；

[1]《防癌体检值得做吗？肿瘤专家呼吁：这6个项目不能省》.生命时报.2019-06-29

数据显示，我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升，死亡率也上升，《中国早期胃癌筛查流程专家共识》建议，我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40岁以上，且符合下面某一条件的特定人群:

但如果想要精准筛查癌症，对癌症起到有效的早期预防和症状判断，则需要选择更有针对性的检查才有效果。

然而半个月前，周先生频繁出现腹痛、排便不畅、体重下降的情况，在家人的催促下，他到医院进行肠镜检查，镜下提示肠内有占位病变，病理结果显示为结肠癌晚期。

[3]《肿瘤标志物异常不等于患癌 增生、囊肿、结节一样吗？》.河南卫生健康新闻网.2022-02-22

肺癌是国内恶性肿瘤中，病发率和致死率最高的，人群中的病发风险和年龄增长有关，一定要重视。

⑤存在胃癌其他风险因素( 如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。

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一个人生病的风险来源于遗传（家族病史）、个人体质、年龄、性别、生存环境、生活习惯、既往病史、基础病史等等，在检查和治疗时还受经济情况的制约，因此体检也要个性化，不能一概而论。“1+X”才是最好的选择体检的方案。

中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河表示：钼靶X线摄影的剂量低、副作用小，但是由于其对乳腺敏感性和特异性较强，所以结果准确率也比较高。建议40岁以上女性定期检查。

常规体检的主要目的是为了帮助大众筛查常见病和多发病，但由于针对性弱，所以对肿瘤缺乏强有力的筛查功能，这才导致了类似于周先生这样体检后突发癌症的现象。

1、肺癌——CT检查、胸部X片

④胃癌患者一级亲属；

有人认为，既然常规体检不能准确筛查出癌症，那还不如不做，免得浪费钱。其实，目前为了应对各种体检需求，体检项目有了进一步的针对性，如全面体检、入职体检、升学体检、保险体检等等，可以帮助筛查人体基础疾病、常见病、高发病等，能够在很大程度上保护人们生存最基础的健康需求，并非浪费钱。

周先生无法接受：“我半年前才全身体检过一次，一点儿问题都没有！怎么突然就查出癌症晚期了？”

全球50%的食管癌患者都在中国，但其实食管癌早期治愈率高达90%，只要筛查做得好，能够早期发现并及时治疗，抗癌难度并不高。

总结：体检是人们预防和早筛疾病最重要、最可靠的手段，如果每个人都可以定期做好体检，并且根据“1+X”模式，选择适合自己的体检项目，便能有效地早期发现疾病，及时干预，保护自己的健康。希望大家都可以提高对体检的重视，同时也要矫正对体检的错误认识，学会正视体检、正确体检。

①胃癌高发地区人群；

然而病例报告明明白白的结果，周先生无法接受也不得不接受，他很气愤：难道体检都是骗钱的？连癌症都查不出来，还有必要做吗？

文章来源：《现代肿瘤医学》 网址: http://www.xdzlyx.cn/zonghexinwen/2022/0712/764.html